Hỏi đáp bác sỹ - Các phương pháp điều trị rối loạn thần kinh tim

Điều trị rối loạn thần kinh tim sẽ không quá khó nếu bạn biết kết hợp các phương pháp hiệu quả mà bác sỹ Lê Đức Việt - Khoa nội tim mạch BV Xanh Pôn chia sẻ trong bài viết dưới đây.

Bác sỹ Việt trong buổi tư vấn về bệnh rối loạn thần kinh tim

Phương pháp điều trị rối loạn thần kinh tim hiệu quả

Phương pháp “kinh điển” nhất để điều trị rối loạn thần kinh tim đó là thay đổi lối sống, sống 1 cuộc sống lành mạnh, suy nghĩ tích cực, hay còn gọi là phương pháp điều trị không dùng thuốc, bên cạnh việc dùng thuốc theo chỉ định.

Thưa bác sỹ, bác sỹ có thể cho biết những phương pháp và thuốc điều trị rối loạn thần kinh tim hiện nay và những tiến bộ trong điều trị?

Phương pháp điều trị rối loạn thần kinh thực vật kinh điển nhất là thay đổi lối sống, cụ thể là chế độ ăn, hoạt động, công việc, các cách kiểm soát cảm xúc của bản thân. Khi chúng ta thay đổi được các vấn đề như vậy mà chúng ta vẫn lâm vào tình trạng rối loạn thần kinh thực vật thì khi ấy chúng ta mới phải điều trị bằng thuốc. Các thuốc này chỉ là nhóm thuốc để điều trị triệu chứng gây ra nhịp tim nhanh, không phải nhóm thuốc điều trị triệt để căn nguyên gây ra nhịp tim nhanh. Ví dụ nhóm chẹn beta giao cảm tôi nói ở trên thì mình chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sỹ. Ngoài ra mình cũng nên đi khám và tư vấn của chuyên khoa tâm thần. Tâm thần ko có nghĩa là điên mà tâm thần ở đây là bệnh nhân bị rối loạn lo âu, lo lắng thái quá về vấn đề nào đó, có thể con cái, công việc mà không thể dứt ra khỏi mối lo lắng đấy thì bệnh nhân nên đi khám.

Bác sỹ có thể cho biết cách chữa rối loạn thần kinh tim dùng thuốc và không dùng thuốc? Nếu không phải dùng thuốc thì người bệnh cần điều trị như thế nào?

Về cơ bản điều trị rối loạn thần kinh thực vật là không dùng thuốc, bệnh nhân chỉ thay đổi lối sống của bệnh nhân thôi. Bởi vì cơ chế gây bệnh rối loạn thần kinh thực vật là cảm xúc, tâm lý, bệnh nhân lo âu căng thẳng về các vấn đề xã hội, cơ quan, gia đình, bản thân của bệnh nhân hoặc là bệnh nhân rối loạn tâm thần. Cơ chế gây ra như vậy đa phần bệnh nhân ko cần phải sử dụng thuốc, hết sức lành tính, bệnh nhân có thể thay đổi lối sống, thay đổi chế độ sinh hoạt, thể dục thể thao, vui chơi lành mạnh để giảm áp lực, giảm lo âu thì nhịp tim, rối loạn thần kinh thực vật đó sẽ thoái triển không cần dùng thuốc. Nếu tất cả thay đổi trên đã đạt được rồi mà bệnh nhân vẫn bị nhịp tim nhanh thì mới cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sỹ. Các nhóm thuốc để làm giảm nhịp tim của bệnh nhân đi là nhóm thuốc chẹn beta giao cảm hoặc 1 số nhóm thuốc như là propranolol, giảm nhịp tim chứ không gây ra giảm huyết áp. Tuy nhiên các nhóm kể trên chỉ là nhóm hạ nhịp tim cho bệnh nhân, giảm triệu chứng chứ không phải nhóm thuốc điều trị căn nguyên. Nếu bệnh nhân có rối loạn thần kinh tâm thần thực tổn thì không còn cách nào khác là phải đi tham vấn và điều trị của bác sỹ chuyên khoa tâm thần.

Tập thể dục, suy nghĩ tích cực là cách điều trị rối loạn thần kinh tim không dùng thuốc

Bác sĩ có thể đưa ra những lời khuyên về chế độ ăn, lưu ý trong tập luyện cho người bệnh rối loạn thần kinh tim và tầm quan trọng của các phương pháp này được không ạ?

Thứ nhất là về chế độ ăn: chất béo chưa bão hòa thì phải tránh vì không tốt cho thành mạch và cấu trúc bên trong của cơ thể chúng ta; chúng ta nên ăn các cái chất béo có độ bão hòa cao như dầu thực vật. Thứ hai nữa là lục phủ ngũ tạng động vật; rất nhiều các chất béo, nhiều lipid nên ăn rất hạn chế. Với nhiều bác đấy là món khoái khẩu như lòng lợn, tiết canh, dạ dày... rất là nguy hại. Thứ 3 nữa là các nhóm như là chất rau, chất xơ thì phải nên tăng cường. Bởi những chất ấy bổ sung nhiều khoáng chất, vitamin mà cơ thể của mình đại đa số lấy từ các nguồn thực phẩm ấy.

Các bác nam thì hay rượu bia, hút thuốc lá, hút thuốc lào. Đa phần rượu bia thì không thể cấm người ta mà chỉ nên hạn chế tới mức tối đa nhất cho bệnh nhân. Còn thuốc lá thì nên bỏ hoàn toàn. Chung quy lại chế độ ăn là tuyệt đối không hút thuốc lá; hạn chế lục phủ, ngũ tạng động vật; rượu bia các chất kích thích, các chất béo không bão hòa, tăng cường ăn rau củ quả để bổ sung các khoáng chất và vitamin uống thật nhiều nước. Đặc biệt là khi bị mất nước do trời nắng nóng quá, rất nhiều người bị xỉu do rối loạn nhịp tim, do mồ hôi của mình toát ra nhiều kéo theo nước kéo theo điện giải. Mà điện giải đó vô cùng quan trọng đối với nhịp tim của chúng ta, khi đó phải bổ sung các khoáng chất. Ví dụ các bác rối loạn nhịp tim nhiều, mất nước nhiều do lao động, do nắng nóng hoặc do hoạt động thể dục thể thao thì các bác có thể uống các loại nước khoáng, bồi phụ điện giải nhanh cho cơ thể.

Người bệnh rối loạn thần kinh tim nên ăn uống lành mạnh, không dùng chất kích thích

Về vấn đề thể dục thể thao, các bác trung tuổi, các bác lớn tuổi nên tham gia vào các hoạt động thể dục thể thao không mang tính chất đối kháng. Các môn thể thao hay được khuyến cáo đó là các môn: Đi bộ, bước sải nhanh, đi ở nơi thoáng mát không ô nhiễm. Tránh đi bộ sau khi ăn no, thời gian đi bộ ít nhất 30 phút. Đó là môn thể thao hay, lành mạnh phổ biến nhất hiện nay. Hoặc ở Hà nội thường thịnh hành cái môn khiêu vũ. Vừa hoạt động thể lực, vừa giải tỏa được tâm lý, cảm xúc, áp lực. Mùa hè nóng bức còn có môn bơi lội, vận động thể lực một cách nhẹ nhàng, mát mẻ. Hoặc chơi cầu lông vận động rất tốt, hoạt động thể lực nhẹ nhàng vừa phải (nếu các bác không thi đấu ăn thua với nhau). Hoặc chơi bóng chuyền, quả bóng rất là nhẹ bóng hơi thôi, chơi rất là nhẹ nhàng. Các môn thể thao đó tôi thiết nghĩ rất là phù hợp với các bác ở độ tuổi trung tuổi, lớn tuổi  một chút.

Có nên kết hợp Đông y chữa rối loạn thần kinh tim?

Một số người bệnh rối loạn thần kinh tim kết hợp thêm Đông y để ổn định nhịp tim. Vậy quan điểm của bác sỹ về phương pháp này như thế nào?

Kết hợp đông tây y chữa rối loạn thần kinh tim đem lại nhiều hiệu quả

Câu hỏi này rất hay, đông tây y kết hợp, tôi cũng có một chút kinh nghiệm về sử dụng các nhóm thuốc đông y, thực phẩm chức năng kết hợp điều trị thêm đối với các bệnh nhân rối loạn nhịp tim. Đa phần thực phẩm chức năng hoặc đông y giúp giảm và điều hòa nhịp tim nhất là ở người rối loạn nhịp tim lành tính. Ví dụ nhịp tim nhanh do căng thẳng, lo âu, rối loạn thần kinh thực vật thì mình nên sử dụng còn rối loạn nhịp tim mang tính chất bệnh lý thì hiện tại chưa có nghiên cứu thống kê nào đó về ưu, nhược điểm gì. Hiện tại đa phần bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim mang tính chất bệnh lý thì sử dụng thuốc tây y và nếu sử dụng thuốc tây chống rối loạn nhịp tim không hiệu quả thì có thể nghĩ đến các biện pháp can thiệp.

Nhấn mạnh lại một lần nữa là nhóm thuốc tây y kết hợp với nhóm thuốc đông y, thực phẩm chức năng rất hiệu quả đối với các bệnh về tim đập nhanh do rối loạn thần kinh thực vật, bản thân tôi cũng có chút kinh nghiệm về lĩnh vực đó, hiệu quả tốt và bệnh nhân được cải thiện, bệnh nhân phản hồi thoải mái và hạnh phúc.

Có rất nhiều phương pháp điều trị rối loạn thần kinh tim mà bác sỹ Lê Đức Việt - Khoa nội tim mạch BV Xanh Pôn đã chia sẻ với quý vị trong chương trình “Tư vấn về bệnh rối loạn nhịp tim, rối loạn thần kinh tim. Nếu còn điều gì băn khoăn, bạn có thể liên hệ 0981 238 219 để được hỗ trợ giải đáp.